Tomossíntese digital do tórax .Imagem cedido pelo Dr. Luca Bertolaccini.

Pesquisadores italianos que se apresentaram na Conferência Européia de Câncer de Pulmão (ELCC), em Genova, Itália, acreditam que a tomossíntese digital do pulmão pode, eventualmente, se tornar a “mamografia para pulmões” por possibilitar um rastreamento de cânceres de pulmão em indivíduos de risco grave, num custo menor do que a Tomografia Computadorizada.

Pesquisadores do Hospital S. Croce e Carle, em Cuneo, Itália, apresentaram um artigo que detalha suas experiências no rastreamento de mais de 1.800 pacientes – ex e atuais fumantes – utilizando uma unidade de tomossíntese digital, um sistema de radiografia digital especialmente adaptado com uma ampola que move ao redor do paciente, coletando múltiplas aquisições de imagem. O sistema atingiu uma taxa de detecção de câncer de pulmão semelhante com estudos clínicos recentes baseados em rastreamento de TC de baixa dose.

Um estudo da Society of Interventional Radiology's, dos Estados Unidos, pesquisadores foram capazes de destruir células do câncer de mama por meio do congelamento do tumor a partir da técnica chamada de crioterapia usando a tecnologia de imagem-guiada. 

Com a ajuda de sondas em forma de agulha, os médicos inserem gás de baixa temperatura que atinge os tumores e os congela. 

A pesquisa envolveu 13 mulheres, que foram submetidas ao procedimento. Cerca de 18 meses depois, todas as pacientes estavam vivas e sem evidência clínica de recorrência do câncer. As pacientes tinham um total de 25 tumores, com tamanhos que variavam de 0,5 a 5,8 centímetros. A técnica provou ser eficiente em todos os 13 casos, independentemente do tamanho do tumor. 

Investigadores do Winship Cancer Institute desenvolveram uma técnica para detectar um "oncometabólito", substância química produzida pelo metabolismo deformado de alguns tumores cerebrais, através de um exame de imagem não-invasivo, de acordo com o portal ISaúde.

Cânceres de pulmão diagnosticados através de rastreamento anual por tomografia computadorizada (TC) são similares – em tempo de duplicação do volume (TDV) e distribuição de tipo celular – àqueles detectados sem rastreamento, de acordo com um estudo publicado 27 de Março de 2012 na versão online da Radiology

Uma pesquisa realizada com 700 profissionais de saúde dos Estados Unidos revela uma crescente busca por serviços de telerradiologia no país. O 2010 U.S. Remote Radiology Study, promovido pela CapSite, aponta que 21% dos entrevistados planejam contratar serviços de telerradiologia nos próximos 18 meses. O inquérito descreve que, ao buscar a telerradiologia, os profissionais de saúde estão preocupados principalmente com a redução de custos e do tempo necessário para a elaboração de um laudo.

Um recente estudo realizado pela CapSite nos Estados Unidos, denominado 2010 U.S. Remote Radiology Study, aponta a telerradiologia como solução para hospitais e clínicas de cidades do interior. Segundo este estudo, municípios de pequeno porte podem ter capacidade financeira para investir em equipamentos, mas encontram muitas dificuldades para contratar recursos humanos altamente especializados.

Estudo da LocumTenens.com, recrutadora de médicos norte-americana, aponta que a demanda por radiologistas deve exceder a oferta em até 16% na próxima década, apesar do aumento da formação de profissionais na área. A pesquisa prevê que “a oferta de radiologistas continuará sendo uma questão na préxima década e que é possível ocorrer uma escassez similar a do início do século”. Desde 1997, o némero de profissionais cresceu 25% nos Estados Unidos. Segundo o relatório, a maior parte dos recursos humanos em radiologia é de especialistas.

Estudo do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC, na sigla em inglês) publicado em setembro relaciona a intensificação do uso de radiologia no setor emergencial norte-americano ao crescimento da demanda por este tipo de atendimento. Apesar da gravidade dos sintomas apresentados por pacientes que procuram emergências variar, exames como ressonâncias magnéticas são cada vez mais requisitados.

Recente artigo publicado no periódico Journal of Trauma informa que exames de tomografia computadorizada realizados na admissão de um paciente traumatizado são repetidos em até 58% das vezes, após a transferência destes pacientes para uma unidade especializada. O estudo, coordenado pelo pesquisador Rajan Gupta e realizado em hospitais norte-americanos, sugere o uso da telerradiologia para aprimorar os laudos obtidos no primeiro atendimento. Segundo Gupta, a tecnologia permitiria o acesso remoto de unidades de trauma aos exames, reduzindo a exposição desnecessária do paciente à radiação e otimizando o cuidado às lesões agudas.

Fundada por radiologistas há oito anos, a Virtual Radiologic Corporation (VRC), parceira da Pró-Laudo no território brasileiro, foi ranqueada pelo segundo ano consecutivo a maior empresa de telerradiologia dos Estados Unidos.

Dados de uma pesquisa, realizada pela consultoria independente KLAS, mostram que 100% dos clientes avaliados estão satisfeitos e repetiriam a decisão pela contratação da VRC, também colocando a empresa como a melhor escolha nos Estados Unidos.

Quando se analisa o cenário europeu de telerradiologia, são observados mercados de telerradiologia bastante maduros, como na Escandinávia, ao lado de mercados onde o desenvolvimento da telerradiologia ainda não se deu de forma completa, como na Inglaterra.

Já no que se refere à distribuição geográfica, há algumas empresas de telerradiologia firmemente estabelecidas e prestando serviços exclusivamente dentro de um determinado país, como por exemplo o Imagens Médicas Integradas, em Portugal, enquanto outras são pan-européias, como por exemplo a Telemedicine Clinic, que atua na Suécia, Dinamarca, Espanha e Reino Unido.

Em artigo publicado na Journal of the American College of Radiology, pesquisadores da Universidade de Yale colheram informações de diversas clínicas e hospitais norte-americanos, observando que cerca de 55% das instituições contavam com a ajuda de algum serviço de telerradiologia para a cobertura de sua demanda na rotina e nos plantões. Os principais ganhos notados com o uso da telerradiologia foram a comodidade na gestão e redução dos custos, além de acesso fácil e rápido a radiologistas.

Fonte: The New England Journal of Medicine

Autor: Robert M. Wachter, M.D.
Ouça a entrevista com o Dr. Robert Wachter (em inglês) - Download

Imagine two patients arriving in the emergency department of a Maine hospital at midnight. The first has a presentation consistent with pulmonary embolism; the second, appendicitis. A decade ago, the first patient might have been started on heparin therapy and scheduled for an early-morning ventilation–perfusion scan. The second patient would have been seen by a surgeon, who would have made a judgment call regarding the diagnosis of appendicitis and the need for surgery.